冬交替之際，天氣不穩定，稍不留意就可能被感冒傳染，且此時也是流感流行期的開始。為杜絕感冒及流感的侵襲，除了養成良好個人衛生習慣外，更要掌握防範原則，做好自我照護，以減少感染的機率。

感冒在醫學上的正式名稱是「上呼吸道感染」，也就是鼻腔、喉嚨與氣管受到感染。成人每年大概會有2～6次感冒；免疫系統尚未發展完全的兒童，每年大約會發生6～9次以上，尤其在托兒所、幼稚園與學校的兒童，更容易被其他學童傳染感冒。

與患者接觸是主要傳染途徑
病毒是造成感冒的原因，有多達200多種的病毒（最主要是鼻病毒）可能會引起感冒，它可以藉由接觸患者的皮膚（如握手後再接觸自己的眼睛、鼻子、口腔）、分泌物（如共用餐具、毛巾、玩具、電話等）或吸入患者的飛沫（如打噴嚏、咳嗽）而傳染。

隨著年齡增長，人體對這些病毒會逐漸產生免疫力，所以青少年與成人發生感冒的頻率會比小時候少很多。不過，如果經常待在室內、接觸其他患者，或有心理壓力、過敏性鼻炎，還是容易被傳染感冒。

人體一旦感染病毒就具有高度傳染力，且被感染後1～3天，會開始出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞、流眼淚、嗅覺與味覺變差、喉嚨癢或痛、乾咳（無痰）、輕微頭痛或肌肉痠痛、輕度疲倦、輕度發燒等症狀，同時隨著感冒的病程進展，鼻涕會變得濃稠，呈現黃色或綠色。

別讓小病變大病
不論是否服用藥物，感冒都會在數天到數星期內痊癒，但免疫力較差的兒童、老人或病患，症狀可能會持續更久。

感冒雖不是大病，卻也不能輕忽，因為感冒期間易合併發生其他的感染炎症，包括鼻竇炎、急性中耳炎（兒童最常見）、鏈球菌咽炎、支氣管炎、肺炎，這些炎症都需要就醫治療；尤其若本身有氣喘、肺氣腫或慢性支氣管炎等慢性肺病，症狀很可能因感冒而加重，甚至持續數星期以上。

成人的感冒症狀若持續2星期以上沒有減輕，或是發生以下任何一種症狀，包括：發高燒、發冷、流汗、痰有顏色、嚴重虛脫、嚴重頭痛、額頭痛或臉頰痛、耳朵疼痛、嚴重咳嗽、吞嚥困難、呼吸困難、皮膚起疹子、慢性肺病（如氣喘、肺氣腫或慢性支氣管炎）急性發作等，應立即就醫診治。兒童如果發生以下任何一種症狀，包括：持續哭泣、嗜睡、發高燒、發冷或流汗、發燒超過3天、嘔吐或腹痛、嚴重頭痛、耳朵疼痛、呼吸困難等，也應該立即就醫。

正確自我照護以緩解症狀
感冒是否可以自行購買成藥服用？耕莘醫院家庭醫學科鄭維理醫師強調，首先，民眾必須瞭解目前並沒有藥物可以縮短病程、治癒感冒，或讓它不再復發；其次，抗生素是用來對抗細菌而非病毒，因此治療感冒不需要使用抗生素。

如果您能看懂成藥包裝上的標示與說明書，就可自行購買某些能減輕感冒症狀的成藥，並遵照標示與說明使用；若看不懂包裝上的標示與說明書，或是具特殊體質、有慢性疾病、同時服用其他藥物者，則建議先請教藥師或醫師再使用，對健康是比較有保障的做法。

下列成藥可以減輕感冒的症狀：
1. 非類固醇消炎藥：有退燒止痛的作用，如阿斯匹靈（8歲以下兒童不可使用）、乙醯胺酚（不傷胃）與其他的非類固醇消炎藥。使用上需要注意的是，這些藥物可能會加重氣喘與消化性潰瘍的症狀。
2. 抗鼻充血藥：可減輕鼻子症狀，但不適合長期使用，且2歲以下兒童、甲狀腺機能亢進或高血壓患者不可使用。
3. 抗組織胺劑：有助於減輕流鼻水、打噴嚏等症狀。
4. 止咳藥
5. 化痰藥

此外，感冒期間也可採用一些居家自我照護的方法，例如：多臥房休息、每天用加鹽的溫水嗽口數次，或喝加蜂蜜的溫檸檬水，有助於緩解喉嚨痛與咳嗽；另用加鹽的溫水清洗鼻腔，也可以減輕鼻塞症狀。

減少感染的重要原則
若想要減少感染機會，惟有從注意生活中的細節著手，主要原則有以下幾點：
1. 經常洗手。
2. 避免與感冒患者有親密接觸，尤其是在患者發病的頭幾天。
3. 接觸感冒患者的身體或碰過的物品之後，都要洗手。
4. 感冒病童玩過的玩具，要清洗乾淨。
5. 家中如果有人感冒，廚房與浴室的表面要保持清潔。
6. 不要用手去碰觸搓揉自己的鼻子與眼睛。
7. 感冒患者使用的杯子、餐具、毛巾等個人用品，要與其他人分開。
8. 室內保持適當濕度，避免鼻竇過於乾燥。
9. 為避免傳染給別人，自己感冒時應該在家休息；減少與他人有親密接觸，並戴上口罩；咳嗽或打噴嚏時用衛生紙掩住口鼻，隨後立刻把衛生紙丟棄且洗手；遠離容易生病的人，包括氣喘或其他慢性肺病的患者。

另外，避免使用不必要的抗生素，以免產生抗藥性、避免吸二手菸、睡眠充足、多喝水……等方式，也有助於支持人體免疫系統，避免感冒。

秋冬季節還要小心流感侵襲
進入秋冬季節還要特別小心的是流行性感冒（簡稱流感），包括Ａ、Ｂ、Ｃ三型流感病毒都會引起流感。大部分的人1年內會發生數次感冒，可是數年才發生1次流感。

流感主要是呼吸系統受到感染，以Ａ型與Ｂ型流感的症狀最嚴重，Ｃ型流感通常症狀輕微或完全沒症狀，也不會造成大流行。

流感的症狀包括：發高燒、發冷、乾咳、喉嚨痛、鼻塞、嘔吐、頭痛、肌肉痠痛僵硬，比感冒嚴重得多，且發生得很突然，患者往往無法正常上學或工作；這些症狀通常會在7～10天內消失，但疲倦卻可持續數星期。而流感的併發症包括：腦炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等，因此對老人、慢性病患者與免疫力低弱的人來說，流感是可以致命的。

施打疫苗減少流感侵襲
一般在流感發病後48小時內，患者依醫師指示使用抗病毒藥物，可減輕症狀並縮短病程約1～2天。

由於Ａ型與Ｂ型流感的症狀最嚴重，且構造每年都會改變，建議滿65歲以上的老人、長期於安養機構內與慢性病患者同住的住民、將在流感季節內懷孕的女性、罹患慢性疾病或糖尿病或免疫力低下者、青少年、需要長期服用阿斯匹靈者、6個月到2歲的兒童、呼吸功能低下或無法咳痰（如腦部損傷、脊髓損傷、癲癇、神經或肌肉疾病）等患者，應優先接種流感疫苗。

如果是小於6個月的幼兒、發燒尚未痊癒、對雞蛋嚴重過敏、過去對流感疫苗產生嚴重反應、過去注射流感疫苗後6星期內發生Guillain-Barre症候群（神經細胞受損，造成肌肉無力或癱瘓），就不建議注射流感疫苗。
BOX 94年流感疫苗接種作業相關訊息
94年流感疫苗接種作業，自9月下旬起已陸續展開，符合接種資格之對象，請於指定期間，攜帶身分證、健保IC卡及去年接種流感疫苗紀錄卡，至各地衛生所或合約醫院診所完成接種，有關各縣市合約院所，請至行政院衛生署疾病管制局網站（如附件）查詢，或洽所在地衛生局、所查詢。
1. 接種對象
＊65歲以上老人
＊滿6個月至2歲以下幼兒
＊醫院的醫護等工作人員與衛生等單位之第一線防疫人員
＊居住於安養等長期照護機構之受照顧者
＊慢性病患者
＊禽畜工作人員
2. 實施接種時間
＊醫護及防疫人員：9月19日起展開
＊滿6個月至2歲以下幼兒：9月26日起展開
＊65歲以上老人、慢性病患者、禽畜工作人員：10月3日起展開

資料來源：行政院衛生署疾病管制局網站
                 截錄【全民健康保險雙月刊】　第五十八期 
                 文／林婕妤 （諮詢／鄭維理 耕莘醫院家庭醫學科主治醫師）